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Qu’est-ce qui cause l’IPE?

L’IPE est la conséquence majeure d’un vaste éventail d’autres maladies et affections (pancréatiques et non pancréatiques), y compris la fibrose kystique, la pancréatite chronique et le cancer du pancréas, de même que des opérations gastro-intestinales. Elle est aussi parfois une importante conséquence du diabète, de la maladie cœliaque, du syndrome du côlon irritable ou d’une maladie inflammatoire de l’intestin, notamment la maladie de Crohn¹.

L’IPE représente donc un fardeau supplémentaire pour des patients déjà mal en point.

Bien souvent, l’IPE est aussi présente dans les cas suivants :

De nouvelles données laissent supposer que l’IPE est aussi prévalente dans les cas suivants* :

SCI : syndrome du côlon irritable MII : maladie inflammatoire de l’intestin * Avec dosage de l’élastase-1 fécale (E1F). Toutes les études utilisaient un seuil de < 200 μg/g d’E1F pour indiquer une possible IPE ** Environ 9 % des cas de diabète découlent d’une maladie pancréatique¹²

Certains changements physiologiques, notamment les suivants, peuvent aussi causer une IPE¹³ :

Un pH duodénal acide causé par une hypersécrétion gastrique, p. ex., le syndrome de Zollinger-Ellison ou une faible sécrétion de bicarbonate;
Une perturbation des processus de digestion causée par une intervention chirurgicale, p. ex., après gastrectomie.

CONSTATATION

La pancréatite chronique est la cause la plus courante d’insuffisance pancréatique exocrine. En effet, la destruction du parenchyme pancréatique fonctionnel se traduit par une quantité insuffisante d’enzymes synthétisées et sécrétées dans le duodénum en réponse à l’ingestion d’un repas.

Keller J et Layer P, 2005¹³

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Qu’est-ce qui cause l’IPE?

Bien souvent, l’IPE est aussi présente dans les cas suivants :

De nouvelles données laissent supposer que l’IPE est aussi prévalente dans les cas suivants* :

CONSTATATION

Références